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重疾险拒赔是否一定要出现“继往病史”字样?

来源:咤帕游戏


法律分析:重疾险属于保险合同,具体理赔标准应参考合同条款。如果保险公司拒绝理赔,必须在合同中有明确的拒赔条款。保险公司有责任向被保险人解释拒赔的原因和依据,而且应该在条款中明确表示所拒赔的疾病范围和理由。

法律依据:

1.《中华人民共和国保险法》第十五条规定:保险合同应当符合法律、行规和保险监督管理机构的规定,不得违公德、公共利益。

2.《中华人民共和国民法典》第一百二十六条规定:保险人应当按照保险合同的约定给付保险金。

3.《中华人民共和国合同法》第四十六条规定:保险人在合同约定的保险期间内,对被保险人的保险事故应当承担赔偿责任。

4.《重大疾病保险条款》第二十二条规定:本合同约定的重大疾病不包括被保险人已经患有或者知道患有的疾病及其并发症或者后遗症。

5.《重大疾病保险条款》第三十九条规定:保险公司应当在规定的时间内给付保险金,对于不予赔付的,应当告知被保险人理由,并出具书面说明。

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