医保不报销的5种情况

医保不报销的五种情况主要包括：非医保目录内的诊疗项目、药品及医用材料费用；应当由第三方负担的医疗费用；应当由公共卫生负担的医疗费用；在境外就医的医疗费用；以及体育健身、养生保健消费、健康体检等费用。

首先，非医保目录内的诊疗项目、药品及医用材料费用，意味着这些项目或材料并未被纳入医保的报销范围，因此无法享受医保的报销待遇。其次，应当由第三方负担的医疗费用，通常指的是因他人责任造成的医疗费用，如交通事故中的责任方应承担的医疗费用。再者，应当由公共卫生负担的医疗费用，这指的是一些公共卫生项目，由公共卫生体系承担，不纳入医保范围。此外，在境外就医的医疗费用，由于境外的医疗费用不在国内医保的覆盖范围内，因此也无法报销。最后，体育健身、养生保健消费、健康体检等费用，这些属于个人自我提升和保健的支出，不属于医保的报销范畴。

医保报销通常需要准备以下材料：

1、身份证和医保卡；

2、病历资料；

3、诊断证明；

4、药品清单明细；

5、医疗费用或收据。

综上所述，公众应了解并遵守医保，合理安排就医和保健支出，以减轻经济负担。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。