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酒石酸美托洛尔缓释片的作用机理是什么

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酒石酸美托洛尔缓释片对 1-受体有选择性阻断作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。其阻断 -受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等。那么,酒石酸美托洛尔缓释片的作用机理是什么?

酒石酸美托洛尔缓释片的作用机理是:本药属于2A类即无部分激动活性的 1-受体阻断药(心脏选择性 -受体阻断药)。它对 1-受体有选择性阻断作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。其阻断 -受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等,对 1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。

美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似,其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。毒理:本品无致突变作用;对胎儿无影响。大鼠服用本品800mg/天,共2年未发现良性及恶性赘生物。

美托洛尔的脂溶性介于PP与AT之间。口服吸收迅速完全,吸收率大于90%,但肝脏代谢率达95%,首过效应为25~60%,故生物利用度仅为40~75%,与AT相近。血浆高峰浓度的个体差异可达20倍。肾功能不全时无明显改变。在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(<5%)为原形物。

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