药物治疗是怎样的 社区获得性肺炎是什么

人体的肺部是交换气体的重要器官，它由很多的肺泡组成，如果肺部发炎，交换气体的功能就会受损，社区获得性肺炎是什么？药物治疗是怎样的？

社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

当今抗生素时代，社区获得性肺炎仍然是威胁人群健康的重要疾病，特别是由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升，社区获得性肺炎面临许多新问题。

治疗社区获得性肺炎要在指导临床建立可靠诊断，全面评价病情和确定处理方针，避免经验性治疗的用药混乱，减少抗生素选择压力，防止耐药，改善预后，节约医药卫生资源。肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。

我国幅员辽阔，各地自然环境及社会经济发展存在很大差异，社区获得性肺炎病原体流行病学分布和抗生素耐药率并不一致，需结合具体情况进行选择。

1.青壮年、无基础疾病患者：常见病原体：肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌。

抗菌药物选择：大环内酯类、青霉素、复方磺胺甲恶唑、多西环素(强力霉素)、第一代头孢菌素、新喹诺酮类(如左氧氟沙星、司帕沙星、曲伐沙星等)。

2.老年人或有基础疾病患者：常见病原体：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等。

抗菌药物选择：第二代头孢菌素、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，或联合大环内酯类、新喹诺酮类。

3.需要住院患者：常见病原体：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、复合菌(包括厌氧菌)、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎衣原体、呼吸道病毒等。

抗菌药物选择：①第二代头孢菌素单用或联合大环内酯类;②头孢噻肟或头孢曲松单用，或取大环内酯类;③新喹诺酮类或新大环内酯类;④青霉素或第一代头孢菌素，联合喹诺酮类或氨基糖苷类。

4.重症患者：常见病原体：肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团杆菌、肺炎支原体、呼吸道病毒、流感嗜血杆菌等。

抗菌药物选择：①大环内酯类联合头孢噻肟或头孢曲松;②具有抗假单胞菌活性的广谱青霉素、内酰胺酶抑制剂或头孢菌素类，或前二者之一联合大环内酯类;③碳青霉烯类;④青霉素过敏者选用新喹诺酮联合氨基糖苷类。

总之，我们对于社区获得性肺炎是怎样的一种疾病有了新的认识，做好此病的相关治疗，正确用药才好。